Mikä on ikään liittyvä makuladegeneraatio?

Ikään liittyvän makuladegenraation (Age-Related Macular Degeneration – AMD) eksudatiivinen eli kostea muoto kehittyy silloin, kun uudesti muodostuneet verisuonet verkkokalvon alla alkavat leviämään makulan alle. Uudesti muodostuneet verisuonet ovat yleensä hyvin hauraita ja tihkuvia.

Tihkuva neste nostaa makulaa silmän takaosassa ja aiheuttaa siten arpeutumista ja verkkokalvon valoherkkien solujen pysyvää vaurioitumista. Tämä puolestaan aiheuttaa sentraalissa näössä tummia tai hämäriä täpliä.

Ikään liittyvän makuladegenraation kosteasta muodosta ei ole valitettavasti mahdollista parantua kokonaan. Varhain diagnosoitaessa voidaan sairauden kulkua hidastaa ja näkemisen menettäminen pysäyttää.

 

MIKÄ ON SILMÄNSISÄINEN PISTOS?

Silmänsisäinen pistos tehdään lasiaiseen. Pistoksella viedään lääke silmän sisään verkkokalvon välittömään läheisyyteen. Lääke auttaa estämään uudestaan muodostuvien verisuonien syntymistä siten, että se pysäyttää kasvusignaalin, jonka organismi lähettää uusien verisuonien muodostumiseksi. Silmänsisäisiä pistoksia käytetään päällimmäisenä hoitokeinoa makuladegeneraation kostean muodon kaikissa vaiheissa.

 

MITÄ LÄÄKKEITÄ KÄYTETÄÄN?

Makuladegeneraation kostean muodon hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • Bevacizumab (Avastin)
  • Ranibizumab (Lucentis)
  • Aflibecept (Eylea)
  • Pegaptanib (Macugen)

 

MITEN SILMÄNSISÄINEN PISTOS TEHDÄÄN?

Sen jälkeen, kun pupilli on laajentunut, kestää toimenpide noin 15 minuuttia. Lepäät mukavassa asennossa ja silmään tiputetaan puudutustippoja. Silmäsi ja silmäluomesi puhdistetaan jodia sisältävällä antiseptisellä aineella. Silmä kiinnitetään erityisillä instrumenteilla ja silmän lasiaiseen ruiskutetaan lääkettä. Toimenpiteen aikana voidaan tuntea pientä painetta silmässä, mutta ei kipua.

Pistoksen jälkeen lääkäri tarkistaa silmän. Ennen klinikalta poistumista pannaan silmän sisään antibioottista hoitavaa voidetta. Voit tuntea silmässä karheutta ja myös verenvuoto on mahdollista. Huoleen ei ole aihetta, koska tämä menee nopeasti ohi. On myös mahdollista nähdä näkökentässä läiskiä, mutta myös ne muuttuvat parin viikon kuluessa pienemmiksi ja katoavat.

Lääkkeen vaikutuksen säilyttämiseksi on toimenpide ehkä pari viikon kuluttua toistettava. Näön osittainen palautuminen on mahdollista, kun verisuonet muuttuvat pienemmiksi ja neste verkkokalvon alla absorboituu auttaen solujen toiminnan palautumista.

Mustamäen silmäkeskuksen lääkäreillä on paljon kokemusta ikään liittyvän makuladegeneraation hoitamisessa silmänsisäisillä pistoksilla.